Instituto de adicciones del ayuntamiento de madrid
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El Ejecutivo regional va a invertir 6,6 millones en los servicios que prestan los Centros de Atención Integral a Drogodependientes (CAID), a través de la prórroga para 2018 de 14 convenios con otros tantos municipios. En concreto, con los municipios de Alcalá de Henares, Alcobendas, Alcorcón, Aranjuez, Arganda, Collado Villalba, Coslada, Fuenlabrada, Getafe, Leganés, Majadahonda, Parla, San Sebastián de los Reyes y Torrejón de Ardoz.
Estos convenios permiten la prestación en estos municipios de un servicio público de atención a drogodependientes, con el objetivo de lograr su desintoxicación y la remisión o resolución parcial o completa del trastorno de dependencia.
Los CAID son la base del tratamiento de estos pacientes y sus familias, y tienen carácter ambulatorio. Las prestaciones de estos centros se agrupan en cuatro servicios esenciales: Información y Orientación; Valoración, Diagnóstico y Plan Terapéutico; Seguimiento y Control Terapéutico; y Atención Familiar.
ESTILO DE VIDA SALUDABLE
La campaña tenía tres objetivos diferentes: concienciar de los peligros reales del juego, alertar de los engaños habituales en la publicidad de las empresas de apuestas y comunicar el servicio de apoyo del Instituto de Adicciones de Madrid.
El concepto de la campaña se basa en la dicotomía idealización versus realidad a partir de 3 modelos "Juegas sobre seguro / y eso ni siquiera existe", "Lo tienes fácil / para perder" y "Juegas con amigos / pero te hundes solo".
La propuesta gráfica se basa en traducir estos dos mundos: el idealizado y el real. El mundo idealizado con el típico código de colores del juego y su publicidad. El mundo real con fondo negro. Utilizamos una campaña concisa, directa, contemporánea y sintética, evitando cualquier exceso formal innecesario.
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La batería LOTCA (Loewenstein Occupational Therapy Cognitive Assessment) es una prueba de cribado cognitivo muy utilizada en salud laboral. Sin embargo, no se ha encontrado ningún trabajo que explore su uso en el tratamiento de adicciones.
Se ha observado un patrón correlacional de magnitud considerable entre los efectos de las escalas de la LOTCA y los de algunas pruebas neuropsicológicas, pero no con otras. Apenas hay convergencia en las medidas con las pruebas de memoria y función ejecutiva.
Faltan investigaciones que apliquen pruebas de evaluación ocupacional a poblaciones de pacientes tratados por conductas adictivas. El LOTCA parece ser una prueba fiable y válida para el cribado preliminar de la función en determinadas áreas cognitivas, fácil y rápida de utilizar (alrededor de 30 minutos). Sin embargo, debe complementarse con otras pruebas para una evaluación completa y ecológica de los pacientes.
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Las variables continuas se expresan como media, desviación estándar (DE), intervalo de confianza del 95% (IC95%) o rango (valores mínimo y máximo); mientras que las categóricas se representaron como frecuencias absolutas y relativas. Las comparaciones de variables entre puntos temporales (3 y 6 meses de tratamiento con vortioxetina) frente al valor basal se llevaron a cabo mediante la prueba t o la prueba de Wilcoxon, en su caso. La significación estadística se estableció en p≤0,05. Todos los procedimientos estadísticos se realizaron con SAS v14.0. Aceptando un riesgo alfa de 0,05 y un contraste bilateral del 90%, se necesitaron 78 sujetos para detectar una diferencia igual o superior a 10 unidades. Se asumieron una desviación estándar y una tasa de retirada de 2530 y 15% respectivamente.
Además, esta mejoría en las diferentes escalas no fue dependiente del número de SUD asociados a cada paciente, no observándose diferencias significativas entre pacientes con un único y varios SUD en cada punto temporal (Tabla Suplementaria 1). Por último, la mejoría en las puntuaciones reportadas para cada escala también fue independiente de la dosis inicial de vortioxetina administrada, ya que no se observaron diferencias entre las distintas dosis tanto a los tres como a los seis meses. La única excepción se observó en la escala SDMT para la dosis de 15 mg de vortioxetina a los seis meses, probablemente debido a la falta de una mayor n disponible (Tabla suplementaria 2).
