Adiccion enfermedad mental
¿Es la adicción una enfermedad mental?
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Las cifras no mienten. Las enfermedades mentales y las adicciones a menudo se solapan. De hecho, casi 9 millones de personas padecen un trastorno concurrente, según la Administración de Servicios de Salud Mental y Abuso de Sustancias. Sin embargo, sólo el 7% de estas personas reciben tratamiento para ambas afecciones. Y casi el 60% no recibe ningún tipo de tratamiento.
La comorbilidad se refiere al hecho de que dos afecciones, como un trastorno específico de salud mental y un trastorno por consumo de sustancias, suelen coexistir juntas. Esto significa que en muchas personas con adicciones existe también un problema de salud mental subyacente. Aunque ninguna de las dos afecciones es la causa de la otra, a menudo coexisten. Es más, una afección puede exacerbar los síntomas de la otra.
¿Es la adicción a las redes sociales una enfermedad mental?
La Encuesta Nacional de Hogares sobre la Estrategia de Drogas de 2016, realizada por el Instituto Australiano de Salud y Bienestar, mostró que más consumidores de drogas estaban siendo diagnosticados o tratados por una enfermedad mental que nunca. De las personas que sufrían adicción al hielo, el 42,3% habían sido tratadas o diagnosticadas de una enfermedad mental.
Esta elevada tasa de comorbilidad entre drogadicción y enfermedades mentales pone de relieve la necesidad de un enfoque integrado del tratamiento de las adicciones que identifique y evalúe cada trastorno al mismo tiempo y proporcione el tratamiento adecuado.
Resulta difícil determinar qué problema precede al otro: en muchos casos, los traumas o los trastornos depresivos pueden desencadenar el abuso de sustancias y, en el lado opuesto, el abuso de sustancias provoca problemas de salud mental, como las psicosis derivadas del consumo excesivo de metanfetamina.
Para ambas afecciones, existen factores de riesgo comunes que pueden contribuir a la drogadicción, a la enfermedad mental o a ambas. Las enfermedades relacionadas con la drogadicción y otras enfermedades mentales están causadas por una mezcla de factores que se solapan. Entre ellos se incluyen tanto vulnerabilidades genéticas y epigenéticas como problemas ambientales directos, como la exposición repetida al estrés y al trauma, especialmente en las etapas de desarrollo de la vida.
Qué es el abuso de sustancias
Las personas que padecen un trastorno por consumo de sustancias (TCA) a lo largo de su vida también pueden sufrir un trastorno mental concurrente y viceversa. Los trastornos concurrentes pueden incluir trastornos de ansiedad, depresión, trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH), trastorno bipolar, trastornos de la personalidad y esquizofrenia, entre otros. Para más información, consulte el informe de investigación del Instituto Nacional sobre el Abuso de Drogas (NIDA) Common Comorbidities with Substance Use Disorders Research Report.
Aunque los TUS y otros trastornos mentales suelen coexistir, eso no significa que uno sea la causa del otro. La investigación sugiere tres posibilidades que podrían explicar por qué los TUS y otros trastornos mentales pueden aparecer juntos:
En general, es mejor tratar el SUD y los trastornos mentales concurrentes juntos que por separado. Por lo tanto, las personas que buscan ayuda para un SUD y otros trastornos mentales deben ser evaluadas por un proveedor de atención médica para cada trastorno. Dado que puede ser difícil hacer un diagnóstico preciso debido a la superposición de síntomas, el proveedor debe utilizar herramientas de evaluación integrales para reducir la posibilidad de un diagnóstico erróneo y proporcionar un tratamiento específico.
Trastorno por consumo de sustancias แปลว่า
La alta prevalencia de comorbilidad entre los trastornos por consumo de sustancias y otras enfermedades mentales no significa necesariamente que uno haya causado el otro, aunque uno haya aparecido primero. Establecer la causalidad o direccionalidad es difícil por varias razones. Por ejemplo, los problemas conductuales o emocionales pueden no ser lo suficientemente graves para un diagnóstico (lo que se denomina síntomas subclínicos), pero los problemas de salud mental subclínicos pueden impulsar el consumo de drogas. Además, los recuerdos de las personas sobre cuándo comenzó el consumo de drogas o la adicción pueden ser imperfectos, lo que dificulta determinar si el consumo de sustancias o los problemas de salud mental fueron lo primero.
Tanto los trastornos por consumo de sustancias como otras enfermedades mentales están causados por factores que se solapan, como vulnerabilidades genéticas y epigenéticas,27,33-35 problemas con áreas similares del cerebro,2,3,36 e influencias ambientales como la exposición temprana al estrés o a traumas.3,27
Se estima que entre el 40 y el 60 por ciento de la vulnerabilidad de un individuo a los trastornos por consumo de sustancias es atribuible a la genética.37 Un área activa de la investigación de la comorbilidad implica la búsqueda de aquello que podría predisponer a los individuos a desarrollar tanto un trastorno por consumo de sustancias como otras enfermedades mentales, o a tener un mayor riesgo de que aparezca un segundo trastorno tras la aparición del primero.27,33,34 La mayor parte de esta vulnerabilidad surge de interacciones complejas entre múltiples genes y de interacciones genéticas con influencias ambientales.33,38 Por ejemplo, el consumo frecuente de marihuana durante la adolescencia se asocia a un mayor riesgo de psicosis en la edad adulta, concretamente entre los individuos portadores de una variante genética concreta.25-27
